為確保職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診共濟(jì)保障機(jī)制在烏蘇市順利實(shí)施，2022年9月1日以來(lái)，烏蘇市多措并舉扎實(shí)推進(jìn)門(mén)診共濟(jì)惠民政策落地落實(shí)，切實(shí)發(fā)揮基本醫(yī)療保險(xiǎn)互助共濟(jì)、責(zé)任共擔(dān)作用，讓參保職工及時(shí)享受醫(yī)療保障制度改革的紅利。

　　2月27日，烏蘇市某單位退休職工阿里木·阿不都依米提來(lái)到市人民醫(yī)院門(mén)診窗口，使用醫(yī)保卡內(nèi)個(gè)人賬戶(hù)資金為家人購(gòu)買(mǎi)了藥品，切實(shí)享受到了參保職工家庭成員共濟(jì)保障政策，有效減輕了家庭看病負(fù)擔(dān)。

　　阿里木·阿不都依米提說(shuō)：“現(xiàn)在國(guó)家政策越來(lái)越好，不僅住院檢查治療可以報(bào)銷(xiāo)，門(mén)診拿藥也可以報(bào)銷(xiāo)，而且我的家人也可以用我的個(gè)人賬戶(hù)資金就醫(yī)購(gòu)藥，真是太好了。”

　　為彌補(bǔ)門(mén)診保障能力的不足，烏蘇市醫(yī)保局還認(rèn)真落實(shí)門(mén)診慢特病的報(bào)銷(xiāo)制度，將高血壓、糖尿病等治療周期長(zhǎng)、費(fèi)用負(fù)擔(dān)重的門(mén)診慢性疾病和特殊疾病治療納入共濟(jì)保障，患者可以享受等同于住院報(bào)銷(xiāo)的保障水平，由統(tǒng)籌基金予以支付，有效減輕了一部分患者的門(mén)診用藥負(fù)擔(dān)。

　　烏蘇市中醫(yī)醫(yī)院肺病、脾胃科主任張淑霞說(shuō)：“以前慢性病患者只能在用藥方面享受優(yōu)惠政策，自從實(shí)施門(mén)診共濟(jì)保障機(jī)制以來(lái)，患者如果不需要住院， 門(mén)診上的檢查就可以使用門(mén)診共濟(jì)來(lái)報(bào)銷(xiāo)。”

　　近年來(lái)，被認(rèn)定的門(mén)診慢特性病種不斷擴(kuò)大，但仍無(wú)法覆蓋所有門(mén)診負(fù)擔(dān)較大的病種，隨著職工普通門(mén)診統(tǒng)籌的建立以及支付限額的逐步提高，門(mén)診慢特病種中一些病種逐步被門(mén)診統(tǒng)籌所涵蓋，烏蘇市各醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門(mén)診統(tǒng)籌保障也實(shí)現(xiàn)了由病種保障向費(fèi)用保障模式轉(zhuǎn)變，全面減輕了各族群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

　　烏蘇市人民醫(yī)院消化內(nèi)分泌科專(zhuān)家陳潔說(shuō)：“職工醫(yī)保門(mén)診共濟(jì)制度既是落實(shí)國(guó)家的相關(guān)規(guī)定，使群眾醫(yī)保基金得到規(guī)范使用，又能夠減少大多數(shù)患者負(fù)擔(dān)，推動(dòng)‘病有所醫(yī)’更向前跨越。”

　　烏蘇市中醫(yī)醫(yī)院門(mén)診部主任袁學(xué)友說(shuō)：“今后，我們將做細(xì)做實(shí)當(dāng)前各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)工作，切實(shí)提升各族群眾的幸福感、獲得感、安全感。”（烏蘇市融媒體中心記者：張軍 通訊員：劉靜陽(yáng)）